湖南不明原因肺炎(湖南发现肺炎)

2019不明肺炎症状

本次新型冠状病毒肺炎在早期未分离出新型冠状病毒之前暂称为“不明原因肺炎 ” ，它以发热、乏力 、干咳为主要表现 。少数患者伴有鼻塞
、流涕、腹泻等症状
。重症病例在一周后出现呼吸困难
，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征 、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

此些高危人群当出现了干咳
、发热乏力时，部分患者可以伴有胸闷、气促 ，要重点排外有无新型冠状病毒肺炎的存在 。及早的完善血常规 、胸部CT，特别是胸部CT见到有多发小斑片状影以及间质性的改变时
，要重点排外有无病毒肺的存在。早期对患者的咽拭子
、痰液、血液或粪便等，进行新型冠状病毒核酸检测
。

新型冠状病毒2019月12月份不明原因肺炎病在武汉市医疗机构陆续出现。其症状是发热 、乏力 ，干咳
，少数人7天以后出现呼吸困难等症状，甚至出现生命危险 。从那以后武汉市持续开展监测 ，发现了27例病例
，均为肺部感染的病毒性肺炎
。新型冠状病毒的主要传播途径是飞沫和接触传播。年人和体弱多病的人更容易被感染 。

不明原因肺炎是什么

〖壹〗
、病毒性肺炎：病原体包括SARS病毒、冠状病毒肺炎 、腺病毒肺炎
、鼠疫等；非典型肺炎：病原体包括军团菌、支原体 、衣原体等；其他肺炎：非感染性疾病如过敏性肺炎
、血管炎等，还有可能是结核引起的急性炎症
。不明原因肺炎概念的提出 ，主要是由于新的病原微生物层出不穷
，尤其是病毒。

〖贰〗、不明原因肺炎实质为传染性肺炎，为不了解病原体时期的过渡性诊断 ，其有4条诊断标准：发热
，体温超过38℃；胸片有肺炎影像学特征；患者白细胞总数正常或降低，淋巴细胞比例降低 ，淋巴细胞分类计数减少；通过正规抗生素治疗3-5天无效 。满足上述条件可以认为是不明原因肺炎
。

〖叁〗 、不明原因肺炎是严重急性呼吸综合征（SARS）流行后，当时的国家卫生部为发现SARS、人禽流感以及其它类似具有一定传染性的肺炎
，而提出的一个名词，严格意义上 ，不明原因肺炎并不是严谨的医学概念。

不明原因的肺炎诊断标准和鉴别都有哪些

〖壹〗
、患者可能会有发热；患者的临床症状和普通的肺炎可能没有明显差别
，但是可能会伴有比较严重的呼吸窘迫，比普通的肺炎症状严重；患者通常经过5天治疗后 ，症状不但没有明显改善
，可能还会进一步加重；患者外周血象白细胞可能正常，甚至会减少 ，但淋巴细胞会有明显减少 。

〖贰〗、肺炎需要和下列疾病进行鉴别：急性支气管炎
，急性支气管炎也是以咳嗽为主，一般没有发烧或者仅有低烧 ，肺部呼吸音粗糙
，或者有不固定的干湿性啰音
。胸片表现为肺纹理增粗，没有点片影等。

〖叁〗 、内镜检查 。血常规检查：这是最常用的检查手段 ，主要检查血白细胞总数及各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在 4~10×10 9 个/ L，中性白细胞百分比小于70%
。如果白细胞总数超过10×10 9 个/ L
，中性白细胞百分比超过70%，则血象高 ，这是细菌性肺炎常见的血象改变。

〖肆〗
、肺炎的诊断标准主要有以下几种：急性发病 。表现为咳嗽、咳痰或者胸痛 、发热等相关的症状
。体格检查可以发现肺部局限性湿啰音
，或者有肺实变的体征，包括语颤增强
、管状呼吸音等。做血常规的检查 ，可以发现血常规白细胞计数升高
，中性粒细胞显著升高 。

〖伍〗、肺炎的鉴别诊断有好多种，常见的有肺结核 、肺部肿瘤
、非感染性肺间质性疾病、肺水肿 、肺不张
、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞侵润症 、肺支气管炎以及血管炎等
。

不明原因肺炎是什么意思

卫生部发布的相关文件将因特定病原体（如冠状病毒、禽流感）感染引起的群聚性传染性肺炎归类为不明原因肺炎。 这类肺炎的主要特征是具有传染性且发展迅速 ，可能导致严重并发症
，尤其是呼吸衰竭 。 随着对SARS疫情的了解，病原体已被识别 ，因此这一术语的科学性受到质疑
。

不明原因肺炎概念的提出
，主要是由于新的病原微生物层出不穷，尤其是病毒。出现不明原因肺炎时 ，需注意相关流行病学史，即患者相关人群
、接触人群有没有类似病例 。如果两周内有两例及以上类似表现
，需引起高度警惕，必要时需上报不明原因肺炎
。

不明原因肺炎实质为传染性肺炎 ，为不了解病原体时期的过渡性诊断
，其有4条诊断标准：发热，体温超过38℃；胸片有肺炎影像学特征；患者白细胞总数正常或降低 ，淋巴细胞比例降低
，淋巴细胞分类计数减少；通过正规抗生素治疗3-5天无效。满足上述条件可以认为是不明原因肺炎 。